手腕疼痛真的就是手腕的問題嗎?
你最常聽到的手腕痛或許包含下列幾種：
- 當手在向下壓迫會產生手腕背外側疼痛
- 轉動手腕時產生疼痛
- 手握緊或張開時的會產生疼痛
除了手腕本身發生問題以外，難道就沒有其他可能嗎?
儘管休息之後會好一些，然而卻一再復發?
經驗告訴我們似乎…手腕本身不是問題的解答
那有哪些可能原因?
是我們肩膀都不穩嗎? 還是什麼呢?
我發現當我改變腸胃附近筋膜張力與建立核心穩定的時候改變最大
意思就是說【中間核心的穩定相較肩膀或頸部】來說
影響更多，但
WHY?
之前看到一篇文章：Hsin的整理翻譯文章 https://goo.gl/fWv6SB
原文出處：〈Learn How to Protect Your Wirsts in Your Practice〉＆〈8 Poses to Strengthen Your Wrists + Prevent Injury 〉
擷取其中一部分文字：
〝保護手腕的驚人秘密
令人吃驚的是，保護手腕的關鍵，來自於強壯的核心。實證醫學顯示，強壯的核心能增加肩旋轉肌群的效能。這些肌肉能穩定你的肩膀，減少轉移到手腕的負荷。相反地，在Chaturanga Dandasana等動作中，核心無力、或著核心沒有啟動，會減少軀幹和肩膀的穩定度。如果核心是虛弱的，就會有很強的剪力轉移到手腕，特別是在動作轉換的過程中。〞
這中間到底發生了什麼事?
這樣的關聯是適用每個人嗎?
在回答問題之前或許我們可以思考一下
手腕與手指你覺得它應該是靈活的使用?還是穩定的關節呢?
根據鄰近關節假說告訴我們
關節鄰近假說是指： 當一個關節僅能做一個平面的動作而其他平面受限的時候，定義為『穩定關節』 舉例來說手肘或膝蓋，只能做出屈曲或伸直的動作 當一個關節能做出2個平面或以上的動作時，定義為『活動關節』 像是手腕或是肩膀，可以繞一圈360度不僅僅只有一個平面(內收外展、屈曲伸直、旋轉)
他們發現穩定關節與活動關節會彼此相鄰，也就是穩定關節的周圍一定是活動關節，相反抑是
照理說他是自在且充滿靈活的
而會依存著近端穩定(也就是核心或肩膀)遠端靈活的方式
然而如果觀察我們的生活方式，我們會發現其實很多剛好相反
舉例來說：我們當我們在陷入思考的時候，這時候可能不自覺擺出沉思者姿勢
- 如果我們是坐在有靠背的椅子上
- 我們常常駝背或是說我們常常身體是垮坐在椅子上
- 我們的身體大部分是被椅子支撐著，當挺胸坐起來時反而吃力
- 軸心的改變
- 一般來說是以肩膀不動我們移動我們手臂
- 但是手靠著桌子時，你會發現我們手臂跟脖子的距離靠近了
- 駝背的影響
- 肩胛骨是懸浮在肋骨上
- 他的位置反而很多時候是被肋骨位置決定
- 當駝背肩胛骨更容易往外跑
在這樣的情況，我們的核心與肩膀沒有承重的機會，而手腕與手肘已經默默的承重過多
每一次每一次的摧殘
這時候，如果沒有來不及建立肩膀或核心的穩定
在加壓上去，像是某些瑜珈的體位練習或是重訓等
你猜會怎麼樣?
手腕會受不了這樣的壓力，
『燈燈燈燈!!!!!』警鈴大響→ 產生疼痛
那螢幕前的你應該要怎麼快速區辨你的疼痛來自手腕本身還是其他地方呢?
以下是簡單的思考流程，可以參考但非絕對
一開始你可以試試看做你會痛的動作(可能包含你手腕下壓或是手腕內轉或外轉等等)
- 接下來你可以被動的做這個動作(可以請你的夥伴幫你或是你用另一手輕輕扳)
- 有比較好嗎? 有的話可能是肌肉的控制問題
- 還是沒有? 如果沒有可以考慮手腕本身周遭排列的問題
- 接下來試試手肘彎曲與手肘伸直，壓手腕還是會痛嗎?
- 一樣痛嗎?
- 如果一樣
- 那比較可能手肘以下的問題 → 包含內轉肌與外轉肌的代償抑制等等
- 如果變得不太痛或是不痛了
- 就代表手腕問題來自手腕的其他地方可能在肩膀或是核心
那如何針對手腕建立核心的穩定?
我們下次再聊XDDDD
