個案分享

『個案分享』突然可以蹲了?!腳踝 × 髂腰肌 ×重心轉移

之前有一個個案(X先生)來找我
主要是因為年紀稍長(約莫45歲男性)
看到很多年紀大的老人常常駝背身體疲弱
因此想要開始重訓
但在重訓時卻發現許多動作都卡卡的
尤其是深蹲,怎麼蹲都蹲不下去
必須墊腳尖或是腳打很開才可以蹲得下去
但蹲下去也很快就往後倒了
這對剛健身的他來說真的很苦惱

因此第一個我發現他踮腳尖可以蹲
墊腳尖影響深蹲的有三件事

  1. 排除腳踝活動度的影響
  2. 後側鏈變得較為縮短
  3. 重心強迫往後移動

因此若這位X先生墊腳尖就可以蹲得下去
那就代表這三件事情其中幾樣影響著他的蹲
因此我矯正了腳踝活動度
做了一系列的重心往後移動的矯正性運動
做完之後
雖然他變得可以蹲下去一點了
但仍然離全蹲有一段距離
這時候,我停下來思考了一下

這3個因素我都考慮過了也嘗試解決了
那為什麼還是沒辦法蹲呢?
因此我嘗試被動地將X先生擺在全蹲姿勢下
發現他可以做到
還可以前後搖擺(排除了腳踝活動度問題與背側鏈問題)
重心轉移的訓練也做完了,在訓練過程中也沒什麼問題
因此也排除了重心的因素

那還有什麼可能呢?
我再重新審查一次發現
他的深蹲,他的深蹲長這樣

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身體過度的前傾,屁股蹲不下去
這時候我思考可能是髖關節的控制
我嘗試找出髖關節與腰的排列與代償
用Muscle energy處理腰椎與薦椎的歪斜
再用NKT找到二邊的髂腰肌互相代償
放鬆左邊髂腰肌,啟動右側之後
再次請他再蹲一次

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久久不能蹲的X先生默默地蹲了下去